Karta zgłoszenia
Dodano: piątek 20 grudnia 2013
KARTA ZGŁOSZENIA
OGÓLNOPOLSKI KONKURS RECYTATORSKI
„ŚMIECHU MI TRZEBA PRZEDE WSZYSTKIM”
w ramach „Święta Teatru na Prowincji” 2014
……………………………………
/pieczęć szkoły/
1. Nazwa szkoły …………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………...……………..
…………………………………………………………………………………………….
2. Dokładny adres i telefon szkoły ………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
3. Dane dotyczące opiekuna uczniów:
a) nazwisko i imię……………………………………………………………………………..
b) adres korespondencyjny i telefon kontaktowy (domowy i komórkowy): …………… …………………………………………………………………………………………………
c) adres mailowy: ……………………………………………………………………………
4. Dane dotyczące zgłaszanych uczniów:
Lp. | Nazwisko i imię ucznia | Wiek | Klasa | Nazwisko i imię autora prezentowanego utworu literackiego | Tytuł prezentowanego utworu | Proza / poezja | Czas prezentacji utworu |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
………………………………………..
/pieczęć i podpis Dyrektora szkoły/
………………………………………
/miejscowość i data/